Başda səs-uğultu müalicəsi
Başda uğultu və ya tinnitus ümumi, narahatedici bir vəziyyətdir. Fasiləli və ya davamlı şəkildə olaraq, yüngül zümzümədən tutmuş yüksək səsə qədər müxtəlif formalarda ola bilər. Başqa insanlar tərəfindən eşidilə bilən və eşidilməyən növlər var. Eşitmə itkisi ilə müşayiət oluna və ya olunmaya bilər.
Tinnitus (qulaq çınlaması) nədir?
Tinnitus xəstənin akustik stimul olmadan səsi qəbul etməsi kimi də müəyyən edilə bilər. Bu səs müxtəlif tonlara, xüsusiyyətlərə və xarakterlərə malik ola bilər. Tez-tez zəng kimi eşidilən səs bəzən uğultu, zəng, külək və ya fit, maşın səsi, xışıltı, nəbz səsləri kimi təsvir olunur.
Tinnitus bir xəstəlik deyil, bir simptom hesab olunur və bu şəkildə müalicə olunur. Eşitmə sisteminin ən çox görülən simptomudur. Bu şikayətlər psixoloji problemlərə səbəb olacaq və ya həyat keyfiyyətini əhəmiyyətli dərəcədə pisləşdirəcək qədər şiddətli ola bilər və bəzi insanlarda tinnitus bir neçə dəqiqə ərzində gəlib keçə bilər.
Tinnitusda insanın eşitdiyi səsə səbəb ola biləcək heç bir xarici səs mənbəyi yoxdur. Tinnitus bəzən “xəyal səsi” olaraq da adlandırılır, çünki bu, yalnız insanın başının içərisində olan və kənardan qəbul edilə bilməyən bir səsdir.
Bu şikayət zamanla zəiflədici bir kursa keçə bilər. Bəzi ağır hallarda zəng səsi ətraf mühitin səslərini boğan səviyyələrə çata bilər. Bu vəziyyət nəticəsində insan stress, narahatlıq və depressiya kimi psixiatrik pozğunluqlara meylli ola bilər.
Tinnitus birtərəfli və ikitərəfli bölünə bilər. Başqa bir təsnifat obyektiv və ya subyektiv tinnitus kimi edilir. Obyektiv tinnitus adlanan tinnitusun yaratdığı səsi həm insanın özü, həm də başqa insanlar eşidə bilir.
Bu vəziyyət adətən qulaqdakı qan damarlarının anormallığını göstərir. Damar mənşəli tinnitusda ürəyin hər döyüntüsündə xarakterik bir səs yaranır.
Obyektiv tinnitus tinnitusun nadir bir növüdür. Tinnitus hallarının əksəriyyəti subyektiv tinnitus kimi aşkar edilir. Subyektiv tinnitus tipli tinnituslu insanlar yalnız onlar tərəfindən qəbul edilə bilən vızıltı və zəng kimi səsləri eşidirlər.
Tinnitusun əlamətləri hansılardır?
Tinnitus, qulaqda nazik və yüksək səsin eşidilməsi vəziyyətidir. Olduqca yayqın olan tinnitusda zəngə bənzər bir səs eşidilir. Subyektiv tinnitusdan şikayət edən xəstədən başqa heç kim bu səsi eşitmir.
Zəng kimi zümzümə və fısıltı şəklində eşidilə bilən səslərin tezliyi insandan insana dəyişir. Bəzi insanlarda şiddətli ola bilən tinnitus vəziyyətlərində konsentrasiyada çətinlik və eşitmə itkisi kimi simptomlar simptom cədvəlinə əlavə edilə bilər.
Tinnitus şikayəti davamlı ola bilər və ya müvəqqəti bir gedişə malik ola bilər. Obyektiv tinnitus xəstələrində çıxarılan səs ritmikdir və külək kimi səslənir. Ürək döyüntüləri ilə koordinasiyada yaranan bu səsə pulsatil tinnitus da deyilir.
Ümumiyyətlə, tinnitusun yaratdığı səsin yüksəkliyi gün ərzində dəyişir. Ətrafdakı səs-küyün azalması səbəbindən gecə saatlarında daha sıx hiss edilən tinnitus şikayəti bəzi insanlarda eşitmə itkisinə səbəb olacaq qədər şiddətli ola bilər.
Məsələn, səs-küylü sənaye zonasında işləyən insanlar təxminən 4000 Hz səsə məruz qalması nəticəsində eşitmə itkisi yaşayırlar. Bu insanlar travmadan sonra məruz qaldıqları səs tezliyinə yaxın bir tonda tinnitus yaşayırlar.
Tinnitus, xüsusən də hərbi qulluqçular arasında ümumi şikayətdir. İş şəraitində silah atəşi və partlayışlar kimi yüksək səs-küy mənbələri bu insanlarda tinnitusun əsas səbəbidir. Hərbi qulluqçulardan başqa, səhnə effektlərinə yaxından məruz qalma nəticəsində kino sənayesi işçiləri arasında da tinnitus yarana bilər.
Eşitmə itkisi ilə yanaşı, hiperakuziya adlanan eşitmə qavrayışının artması da tinnitusla müşayiət oluna biləcək şikayətlər arasındadır. Hiperakuziya vəziyyətlərində xəstələr qapının bağlanması, stulun köçürülməsi və ya kitab üzlüyünün bağlanması kimi çox güclü və yüksək səslər eşidirlər və hətta bu cür normal ətraf mühit səsləri də bəzən dözülməz hala gələ bilir.
Tinnitusun səbəbləri nələrdir?
Normal tinnitus bir həftə ərzində beş dəqiqədən az davam edir. Bu, hər kəsin zaman-zaman yaşadığı çox yayqın bir vəziyyətdir. Ancaq patoloji tinnitus göstərilən müddətdən daha uzun müddət davam edir. Daimi tinnitus kimi vəziyyətlər tez-tez eşitmə itkisi ilə müşayiət olunur.
Yalnız xəstənin eşitdiyi subyektiv tinnitusun bir çox səbəbi ola bilər. Qulaq kiri tinnitus, uzun müddət yüksək səsə məruz qalma, yad cisim, qulaq pərdəsində perforasiya, otit mediası, orta qulaqda mayenin yığılması, daxili qulaq hüceyrələrinin zədələnməsi, orta qulaqda sümük və oynaqların sərtləşməsinə səbəb ola bilər.
Bundan əlavə, eşitmə itkisi, allergiya, təzyiq dəyişiklikləri, Meniere xəstəliyi, qan azlığı, menopoz, hormon dəyişiklikləri, baş və boyun bölgəsində travmalar, qalxanabənzər vəz xəstəlikləri, anevrizma deyilən damar genişlənməsi, eşitməni təmin edən sinirləri təsir edən lezyonlar, səhv dərmanlar istifadə , nevroloji, metabolik və ya psixiatrik xəstəliklər də tinnitusun səbəbləri sırasında ola bilər.
Bu gün yüksək səsə məruz qalma tinnitusun ən çox yayılmış səbəbi hesab olunur. Bir çox insan xəbərsiz olsa da, insanların sıx olduğu şəhərlərdə nəqliyyatın və tikinti meydançasının səs-küyünə, sənaye səs-küyünə və güclü həyəcan siqnallarına məruz qalma tinnitusun yaranmasına səbəb ola bilər. Bu səbəblərə yüksək səslə musiqi dinləmək də əlavə edilə bilər.
Həkim və ya digər insanlar tərəfindən xüsusi üsullarla xarici müayinə yolu ilə eşidilən obyektiv tinnitus damar patologiyaları (damar xəstəlikləri), sinir-əzələ pozğunluqları (əzələ xəstəlikləri) və yerli iltihab (regional iltihab) kimi bir çox müxtəlif səbəblərdən yarana bilər. Bütün bu amillər tinnitusun səbəbləri kimi qəbul edilir.
Orta qulağın və ya daxili qulağın strukturlarının zədələnməsi yüksək səsdən yaranan tinnitusdan sonra ikinci ən çox görülən səbəbdir. Orta qulaq ümumiyyətlə səs dalğalarını tutmaq, onları gücləndirmək və daxili qulağa ötürməkdən məsuldur. Daxili qulaq strukturları bu səs dalğalarını beynin qəbul edə biləcəyi elektrik siqnallarına çevirir. Beyinə çatan elektrik mesajları aşkar edilərək şərh edildikdən sonra insan bu səsi eşidir.
Buna görə də qulağın daxili hissələrinə zərər verən travmalar səs dalğalarının işlənməsi və qəbulu ilə bağlı proseslərə mənfi təsir göstərə bilər. Qulaq pərdəsi və kiçik sümükcüklər kimi orta qulaq strukturları zədələndikdə səs dalğalarının gücləndirilməsində və ötürülməsində problemlər yaranır. Bundan əlavə, şiddətli diş ağrısı tinnitus hissi verə bilər.
Bununla belə, diş ağrısının tinnitusun birbaşa səbəbi olduğu aşkar edilməmişdir. Dişlərində güclü zədə olan və ya görünüşündən narazı olan insanlar sirkonium örtük qiymətləri haqqında məlumat almaq üçün ümumiyyətlə diş həkimlərinə müraciət etməyi üstün tuturlar.
Müxtəlif dərmanların istifadəsindən sonra tinnitus və ya müxtəlif eşitmə problemləri də yarana bilər. Bu vəziyyət ototoksiklik adlanır.
Uzun müddətli yüksək dozalı aspirin istifadəsi, bəzi dövrəli diuretiklər, malyariya əleyhinə dərmanlar, aktiv maddələr eritromisin və gentamisin olan antibiotiklər və vinkristin kimi kimyaterapiya dərmanları ototoksiklik potensialı olan dərmanlar arasındadır.
Dərmanlardan başqa, tinnitusun digər tibbi səbəbləri aşağıdakı kimi ümumiləşdirilə bilər:
-Yaşlanma ilə əlaqədar eşitmə itkisi
-Orta qulaqda əzələ spazmı
-Balans və eşitmə ilə bağlı şikayətlərə səbəb olan Meniere xəstəliyi
-Yüksək qan təzyiqi
-Yüksək xolesterol
-Baş və boyun xəsarətləri
Tinnitusu necə müalicə etmək olar?
Təəssüf ki, tinnitusun tamamilə aradan qaldırılması üçün xüsusi bir müalicə üsulu yoxdur. Ancaq bu simptomu yüngülləşdirmək və idarə etmək mümkündür. Birincisi, tinnitusun əsas səbəbini müəyyən etmək vacibdir. Eşitmə itkisi, daxili qulaq problemləri, qulaq infeksiyaları və ya tinnitus kimi vəziyyətlər xüsusi müalicə tələb edə bilər.
Ümumiyyətlə, tinnitusun aradan qaldırılması və nəzarət edilməsi üçün istifadə edilən üsullara eşitmə cihazları, ağ səs-küy maşınları, səs terapiyası, istirahət üsulları və həyat tərzi dəyişiklikləri daxildir. Bununla belə, hər bir fərd fərqlidir, buna görə də ən yaxşı müalicə yanaşmasını təyin etmək üçün bir otorinolarinqoloq və ya qulaq həkimi ilə işləmək vacibdir.
Davamlı tinnitus səbəbləri nədir?
Keçməyən tinnitusun bir çox mümkün səbəbləri ola bilər. Bu, eşitmə itkisi, xroniki tinnitus, ürək-damar problemləri, nevroloji xəstəliklər, dərmanların yan təsirləri və ya stress kimi amillər ola bilər. Davamlı tinnitus həkimə müraciət etməyi tələb edən bir vəziyyətdir və əlavə qiymətləndirmə və müalicə tələb edə bilər.
Sol qulaqda tinnitusun səbəbi nədir?
Sol qulaqda tinnitusun səbəbi sağ qulaqda tinnitusun səbəbləri ilə eynidir. Ümumiyyətlə, eşitmə itkisi, daxili qulaq problemləri, infeksiyalar, tinnitus və ya yüksək səs səviyyəsinə məruz qalma kimi faktorlar sol qulaqda tinnitusa səbəb ola bilər.
Sağ qulaqda tinnitusun səbəbi nədir?
Sağ qulaq tinnitusuna sıx qulaq kiri, yüksək səsə məruz qalma, qulaq infeksiyası, eşitmə itkisi, stress və bəzi dərmanlar daxil olmaqla müxtəlif səbəblər səbəb ola bilər. Nadir hallarda, şiş və ya anevrizma kimi ciddi bir sağlamlıq probleminin əlaməti ola bilər.
Daimi tinnitus səbəbləri nədir?
Davamlı tinnitus çox vaxt eşitmə itkisi, daxili qulaq problemləri və ya tinnitus kimi xroniki bir vəziyyətin nəticəsi ola bilər. Bu hallarda, əsas səbəbi müəyyən etmək və lazım gələrsə, eşitmə cihazları və ya tinnitus müalicəsi kimi müalicələri tətbiq etmək lazım ola bilər.
Tinnitus üçün nə yaxşıdır?
Tinnitusun aradan qaldırılması və idarə olunması üçün bir neçə təsirli üsul var. Eşitmə cihazları, tinnitus maskaları və ya ağ səs maşınları tinnitusun intensivliyini azalda bilər. Səs terapiyası bir insana tinnitusunu daha yaxşı idarə etməyə kömək edə bilər.
İstirahət üsulları tinnitusun şiddətini yüngülləşdirə bilən stressi azaltmağa kömək edə bilər. Bundan əlavə, sağlam həyat tərzi seçimləri etmək, səs-küydən qorunmaq üçün tədbirlər görmək və stressi idarə etmək tinnitusun aradan qaldırılması üçün istifadə edilən təsirli üsullardır.
Stresslə əlaqəli tinnitusları necə müalicə etmək olar?
Stresslə əlaqəli tinnitusun idarə edilməsi və aradan qaldırılması üçün bir neçə təsirli üsul var.
Bu cür tinnitusdan qurtulmağa kömək edə biləcək bəzi strategiyalar bunlardır:
Stressin idarə edilməsi: Stressə bağlı tinnitus tez-tez stress nəticəsində yaranır. Buna görə də, stressi idarə etmək tinnitusun şiddətini azalda bilər. Meditasiya, dərin nəfəs məşqləri, yoqa və ya “tai chi” kimi istirahət üsulları gündəlik stressi azaltmağa kömək edə bilər.
Sağlam həyat tərzi seçimləri: Müntəzəm məşq etmək, sağlam qidalanmaq və kifayət qədər yuxu almaq həm ümumi sağlamlığa, həm də stressə müsbət təsir göstərir. Həyatınızda bu amillərin tarazlıqda olması tinnitusun təsirlərini yüngülləşdirə bilər.
Ağ səs-küy: Ağ səs-küy maşınları və ya təbii səs mənbələri tinnitusun narahatedici təsirlərini gizlədə bilər. Bu cihazlar yataq otağında istifadə edildikdə yuxu zamanı sakitləşdirici səs yaratmaqda təsirli ola bilər.
Psixoterapiya və məsləhət: Psixoterapiya stresslə əlaqəli tinnitusun idarə edilməsində faydalı ola bilər. Bir terapevt və ya məsləhətçi ilə işləmək streslə mübarizə strategiyalarını inkişaf etdirməyə və tinnitusun təkan vericilərini müəyyən etməyə kömək edə bilər.
Dərman müalicəsi: Şiddətli stress hallarında həkiminiz dərman müalicəsini tövsiyə edə bilər. Bu dərmanlar stressi azalda bilər və dolayı yolla tinnitusun təsirlərini azalda bilər.
Səs-küyə və məruz qalmaya nəzarət: Tinnitusa səbəb olan səs-küydən qorunmaq üçün tədbirlər görmək vacibdir. Qulaq qoruyucu vasitələrdən istifadə etmək və səs-küylü mühitlərdə olmamaq tinnitusun pisləşməsinin qarşısını ala bilər.
Tinnitus diaqnozu necə qoyulur?
Diaqnoz qoymaq tinnitusun müalicəsində ilk addımdır. Xəstə-həkim münasibətində hərtərəfli hekayə və güclü ünsiyyət çox vacibdir. Tinnitusun başlanğıc vaxtı, tinnitusla müşayiət olunan virus xəstəliyinin olub-olmaması, anamnez toplama zamanı səs-küyə və ya travmaya məruz qalıb-qalmaması kimi məsələlərin araşdırılması son dərəcə vacibdir.
Xəstə həkimə şikayətin hər iki qulaqda ikitərəfli və ya birtərəfli olduğunu, məsələn, sağ qulaqda və ya sol qulaqda tinnitus olduğunu tam və ətraflı izah etməlidir.
Zəng səsi, fısıltı, çoxsaylı səslər kimi variantlardan hansının səs növünə daha yaxın olması sual altındadır. Səslərin tezliyi və yüksəkliyi də həkimə bildirilməlidir. Tinnitus tarixi alındıqdan sonra nevroloji müayinə və audioloji qiymətləndirmə tələb oluna bilər.
Həkiminiz tərəfindən zəruri hesab edilən bəzi hallarda radioloji görüntüləmə üsulları və laboratoriya testləri diaqnoz qoymağa kömək edir. X-şüaları və maqnit rezonans görüntüləmə (MRT) kimi radioloji müayinələrdən tinnitusun səbəbsiz eşitmə və ya müvazinət itkisi kimi şikayətlərlə müşayiət olunduğu hallarda istifadə edilə bilər.
Audioqrafiya adlanan eşitmə testləri tinnitusdan əziyyət çəkən insanlarda eşitmə itkisini və əgər varsa onun dərəcəsini aşkar etməyə kömək edən testlərdir. Xəstədən hansı səsin tezliyinin eşitdiyi tinnitus səsinə bənzədiyi də soruşulur. Audioloq tərəfindən həyata keçirilən bu prosedurlarda eşidilən səsin intensivliyi də araşdırılır.
Beləliklə, audioloqlar şəxsin şikayət etdiyi səsi boğmağa qadir olan maskalı səs tonunu təyin edirlər. Maskalanan səs tonunun davamlılığı ilə şikayətin gedişatı arasında əlaqə var və bu səsin tinnitusunu nə qədər sıxışdıra bilsə, vəziyyətin bir o qədər yaxşı ola biləcəyini söyləmək mümkündür.
Tinnitusun müalicə üsulları hansılardır?
Müayinə və analizlər nəticəsində tinnitusun səbəbi üzə çıxarılır və daha sonra şəxsə uyğun müalicə planı hazırlanır. Yüksək musiqiyə məruz qalmamaq, təzyiqi idarə etmək, duzlu qidalardan, qəhvə, kola və siqaretdən uzaq durmaq, idman etmək kimi tinnitusun azaldılması üçün tövsiyələr tinnitus üçün nəyin faydalı olduğu sualına ən yaxşı cavablar arasındadır.
Tinnitusun müalicə üsulları tinnitusun səbəbinə bağlı olduğundan, müalicə variantları geniş diapazonda qiymətləndirilir. Məsələn, qulaq kiri və ya tıxac adlanan yad cismin qulaq kanalından çıxarılması bu vəziyyət tinnitusun səbəbi olduqda müalicəvidir.
Hal-hazırda tinnitus üçün birbaşa istehsal olunan heç bir dərman yoxdur, lakin bəzi digər dərmanlardan istifadə edərək müalicə yolu ilə eşidilən əlavə səslərdən xilas olmaq mümkün ola bilər. Bəzi hallarda tinnitus şikayətləri trisiklik antidepresanların və anksiyete pozğunluqları üçün istifadə edilən dərmanların istifadəsi ilə idarə oluna bilər.
Ancaq bu dərmanlarla müalicəyə cavab vermək hər kəs üçün mümkün deyil. Eyni zamanda bu dərmanların yorğunluq, ürəkbulanma, qəbizlik və bulanıq görmə kimi yan təsirləri də yarana bilər.
Təkcə stress adətən tinnitusun səbəbi deyil, narahatlıq və ya depressiya nəticəsində yaranan tinnitusda tənəffüs məşqləri və biofeedback kimi müxtəlif stress nəzarət üsulları şikayətin və əsas səbəbin pisləşməsinin qarşısını almağa təsir edə bilər.
Koqnitiv müalicələr insanı tinnitus, onun səbəbləri və təsirlərindən xəbərdar edir. Müalicələr vasitəsilə xəstənin şüurunu artırmaqla şikayətlərdə geriləmə əldə etmək olar. Tinnitus xəstələrinə yuxu ilə bağlı problemlər də müşayiət oluna biləcəyi üçün müalicələr yuxu gigiyenasının bərpasında da təsirli ola bilər.
Əgər tinnitus insanın müxtəlif xəstəliklər üçün istifadə etdiyi dərmanların əlavə təsirindən yaranırsa, həkim nəzarəti altında dərmanlar dəyişdirilir, dayandırılır və ya yenidən təşkil edilir. İnsana səs-küydən qaçınmaq tövsiyə edilsə də, qulaq infeksiyasının müalicəsi və ya orta qulaq boşluğundakı mayenin müalicəsi lazım olduqda istifadə edilən müalicə üsulları arasındadır.
Qulaq pərdəsinin perforasiyası kimi patologiyalar halında cərrahi müdaxilə tələb oluna bilər. Yenə qulaq sümüyündəki iltihabın cərrahi yolla təmizlənməsi bəzi xəstələrdə müalicəvi təsir göstərə bilər.
Eşitmə siniri şişi kimi vəziyyətlər aşkar edilərsə, cərrahi müdaxilə və radioterapiya kimi müalicə üsullarından istifadə edilir. Tinnitusun eşitmə itkisi ilə müşayiət olunduğu bəzi hallarda eşitmə cihazlarından istifadə ön plana çıxır. Bu sayədə həm eşitmə itkisi, həm də tinnitus şikayətləri aradan qaldırıla bilər. Bəzi hallarda heç bir problem yoxdur və müalicə edilməli eşitmə itkisi yoxdur. Belə hallarda xəstələrə daxili qulaqda qan dövranını artıran dərmanlar verilir.
Əgər ətrafın sakit olduğu və gecə yatmağa getdiyiniz zaman şikayətləriniz sizi daha çox narahat edirsə, bu vəziyyətin öhdəsindən gəlməyinizə kömək etmək üçün saat səsi, radio və ya televizor kimi səs maskalama cihazlarından istifadə tövsiyə oluna bilər. Bəzi xəstələr radioda tənzimlənməmiş tezliyin yaratdığı, ağ səs-küy olaraq da bilinən xırıltılı səsləri aşağı səslə dinləmənin onları rahatladığını bildirirlər. Belə bir səs də sakitləşdirici ola bilər.
Bundan əlavə, tinnitusun müalicəsində müxtəlif səs çıxaran cihazlar da istifadə edilə bilər. Narahat etməyən və davamlı olaraq davam edən səs, insanın tinnitusunu unutmasına kömək edir.
Bu üsullar tinnitusdan necə qurtulmaq barədə tez-tez rast gəlinən sualın cavabıdır. Qulağa lazer biomaqnit effekti tətbiq edən müalicə üsulları ilə yanaşı, xəstələr psixoterapiya, hipnoz və meditasiya kimi digər alternativ müalicə üsullarına da yönəldilə bilər.
Tinnitus sadə və anlıq bir şikayət ola bilər və ya kəllə şişləri, qan dövranı pozğunluqları və ya damar xəstəlikləri kimi əhəmiyyətli bir xəstəliyin əlaməti ola bilər. Bu səbəblə rutin sağlamlıq yoxlamalarınıza laqeyd yanaşmamağınız tövsiyə olunur.
