Diz ağrısının səbəbləri

Diz nədir?

Diz, ayaqlarda bud sümüyü və baldır sümüyü arasında yerləşən oynaqdır, əsas funksiyası topuq və omba ilə birlikdə bədənin ağırlığını daşımaqdır.

Struktur olaraq sadə bir birləşmədən daha çox iş görən diz əyilə və dönə bilər. Dizlər bütün bu hərəkətləri yerinə yetirərkən və eyni zamanda bütün bədəni dəstəkləyərkən, sümüklər, bağlar, tendonlar və qığırdaq da daxil olmaqla bir sıra strukturlardan istifadə edirlər.

İki hissəyə bölünür: dizin daxili və xarici hissəsi və ya ön və arxa. Diz ön tərəfdən diz qapağı ilə qorunur, buna patella da deyilir.

Dizin bütün səthi qığırdaq toxuması ilə örtülmüşdür. Bud və baldır sümükləri arasındakı yükü daşıyan qığırdaq səthləri menisk adlanan iki elastik qığırdaqdan ibarət bir quruluş tərəfindən qorunur və dəstəklənir.

“C” hərfinin forması ilə menisk yumru bud sümüyü ilə düz baldır sümüyünün struktur harmoniyasını təmin edir, dizin daşıdığı yükün bütün oynaq səthinə paylanmasını təmin edir, daxil olan zərbələri özünə çəkir və oynağın əyilməsini təmin edir. sabit qalır, yəni amortizator kimi çıxış edir.

Ligamentlər dizin hissələrini bir-birinə bağlayan sıx lifli əsas strukturlardır. Bağlar hər iki ucunda sümüklərə yapışır və məhdud elastikliyə malikdir.

Yerlərindən asılı olaraq, dizin yan və ya irəli açılmasının qarşısını alırlar. Vətərlər isə ligamentlərə bənzəyən, bir ucu sümüyə yapışan, digər ucu isə əzələ ilə bitən və bununla da əzələnin hərəkətini sümüyə daşıyan lifli quruluşlardır.

Diz ağrısına səbəb nədir?

Diz ağrısının səbəbləri yaralanma, mexaniki problemlər, müxtəlif növ artrit və buna bənzər problemlərdir.

Diz ağrısının səbəbi ümumiyyətlə sümük və ya oynaq sistemində meydana gələn və bədənin normal işləməsinə mane olan amillərdir. Bu faktorlar sümük strukturunun pozulmasına və ya oynaqların deformasiyasına səbəb olur və insanların diz ağrılarının yaranmasının səbəblərindəndir. Bu dəyişikliklərə müxtəlif zərbələr, genetik faktorlar və ya çəkidə olan dəyişikliklər səbəb ola bilər.

Diz ağrısının ümumi səbəblərindən biri artritdir. Yaşlanma və ya hərəkətlilik vəziyyəti kimi bəzi amillər diz bölgəsindəki oynaqların funksiyalarını itirməsinə səbəb ola bilər. Bu funksiya itkisi diz ağrısı kimi insanın həyatına təsir edə bilər.

Ümumi bilinən səbəblərdən biri də genetik faktorlardır. Sümük forması, oynaq quruluşundakı uyğunsuzluq kimi bəzi faktorlar ağrının səbəbləri arasındadır. Oynaqda olan infeksiyalar da diz ağrılarının səbəblərindəndir. Sümük səthində mikrob infeksiyaları və ya sümük qanaxması nəticəsində yaranan toxuma çatışmazlığı diz ağrısına səbəb ola bilər.

Diz ağrısına səbəb olan sualın başqa bir cavabı artıq çəkidir. İdeal çəki aşıldığında, oynaqların və sümüklərin daşımalı olduğu yükdə artım yaranır. Bu artım dizdə müxtəlif ağrılar yaranmasına gətirib çıxara bilər.

Diz ağrısına səbəb ola biləcək bəzi şərtlər aşağıdakı kimi ümumiləşdirilə bilər:

Kirəclənmə(Osteoartrit)

Xüsusilə yaşlı insanlarda artan diz ağrılarının səbəblərindən biri də diz artritidir. Daha çox yaşlı insan qruplarında rast gəlinən və diz ağrısının ən bariz səbəbi olan diz artriti müxtəlif səbəblərdən dizdəki qığırdaq toxuması və oynaq sahəsi zədələndiyi və zəiflədiyi zaman meydana gəlir. Zamanla  sümük ucları bir-birinə sürtünməyə başlayır və sümük səthləri zədələnir. Müalicənin gecikməsi irəliləyişin pozulmasına və simptomların artmasına səbəb ola bilər. Ümumiyyətlə, ağrı tədricən başlayır və qığırdaq zədələndikcə artmağa davam edir. Bəzən qəfil ağrı hücumları baş verə bilər. Ümumiyyətlə, uzun müddət hərəkətsizlikdən sonra dizdə ağrı və şişkinlik şikayətləri artır. Dizdəki ağrı ümumiyyətlə oynaqda zəiflik və daxili ağrı kimi özünü büruzə verir. Gəzmək, çömbəlmək, pilləkənlərə çıxmaq kimi hərəkətlər ağrının daha da şiddətlənməsinə səbəb olur. Dərman, məşq, fiziki müalicə və inyeksiya tətbiqləri kimi müalicələrə cavab verməyən diz eklem artritinin müalicəsində protez əməliyyatı zəruri olur. Diz oynağının müəyyən nahiyəsində əhənglənmə varsa, qismən diz dəyişdirmə əməliyyatı, oynağın ümumi yerində əhənglənmə varsa, tam diz dəyişdirmə əməliyyatı edilir.

Diz zədələri

Müvafiq olaraq, diz yaralanmaları diz eklemini əhatə edən bağlara, tendonlara və ya maye ilə dolu kisələrə, həmçinin oynağı meydana gətirən sümük, qığırdaq və ya bağlara təsir göstərə bilər.

Ən çox görülən diz zədələri arasında ön çarpaz bağ yırtığı və ya ACL yırtığı var. Ön çarpaz bağ zədəsi və ya baldır sümüyünü bud sümüyü ilə birləşdirən dörd bağdan biri olan ACL zədəsi xüsusilə basketbol, ​​futbol və ya digər oxşar idman növləri ilə məşğul olan və hərəkət istiqamətində qəfil dəyişiklik tələb edən şəxslərdə çox rast gəlinir.

Diz sümükləri, o cümlədən patella, xüsusilə avtomobil qəzaları və ya yıxılmalar zamanı qırıla və ya çatlaya bilər. Ancaq osteoporoz səbəbiylə sümükləri zəifləmiş fərdlər bəzən sadəcə səhv addım ataraq dizlərini qıra bilirlər.

Diz birdən əyildikdə, xüsusən də dizə ağırlıq verildikdə menisk yırtığı baş verə bilər.

Diz bursitləri bəzi diz zədələri nəticəsində diz oynağının xarici hissəsini yastığı və tendonların və bağların oynaq üzərində hamar bir şəkildə sürüşməsinə imkan verən kiçik maye kisələri olan veziküllərin iltihabı səbəbindən baş verir.

Dizdə struktur problemləri

Diz quruluşunun boşaldılması diz ağrısına səbəb ola biləcək mexaniki problemlər arasında sayılır. Buna görə də bəzən sümük və ya qığırdaq zədələnməsi və ya degenerasiya nəticəsində sümük və ya qığırdaq parçası qoparaq oynaq boşluğunda üzməyə başlaya bilər.

Bu boş hissəcik normal olaraq problem yaratmasa da, dizin birgə hərəkətinə mane olduğu hallarda oynağın düzgün hərəkət etməsinə mane ola bilər.

Diz qapağının yerindən çıxması dizin ön hissəsini örtən patellanın yerindən, adətən dizin kənarına doğru sürüşməsi ilə meydana gəlir. Bəzi hallarda diz qapağı tamamilə yerindən çıxa bilər və dislokasiya aydın görünə bilər.

Bir insanın başqa bir tibbi səbəbə görə omba və ya ayaq ağrısı varsa, o, bu oynaqlardakı ağrıları aradan qaldırmaq üçün yeriş tərzini dəyişə bilər. Ancaq bu qeyri-adi, qeyri-təbii gəzinti tərzi dizdə daha çox stress yarada bilər, ağrıya səbəb ola bilər. Eynilə, digər hallarda omba və ya ayaq problemləri birbaşa diz ağrısına səbəb ola bilər.

• Oynaqların kirəclənməsi (osteoartrit)
• Düşmə, burxulma, gərginlik və ya zədə nəticəsində yaranan travmatik diz ağrısı
• Qırıqlar, diz qapağının çıxması, oynaq qığırdaqlarının zədələnməsi, menisk yırtıqları, bağ yırtıqları, tendinit, bursit.
• Oynağın struktur pozğunluqları nəticəsində yaranan diz ağrısı
• Sümük quruluşu və düzülmə pozğunluqları, diz qapağı ağrısı, diskoid menisküs.
• Yanaşı təsir edən bir xəstəlik səbəbiylə diz ağrısı Revmatoid artrit, lupus, podaqra kimi revmatik xəstəliklər və hemofiliya xəstəliyi səbəbiylə oynaqda qan yığılması.

Diz ağrısının digər səbəbləri: septik artrit (oynaqda mikrob infeksiyası), osteomielit (sümükdə mikrob infeksiyası), avaskulyar nekroz (sümüyə kifayət qədər qan tədarükü nəticəsində sümük toxumasının itməsi), sümük və qığırdaq və yumşaq toxuma şişləri

Həddindən artıq çəki diz oynağında yükün artmasına səbəb olur. Zamanla oynaq və diz ağrıları zədələnə bilər.

Diz ağrısı üçün nə yaxşıdır?

Diz ağrısını azaltmaq üçün müxtəlif üsullardan istifadə olunur. Bu üsullardan birincisi buz kompresidir. Təmiz bir dəsmala qoyulan buz dizə çəkilir və şişlik və ağrının yox olması gözlənilir. Bəzi hallarda eyni üsul isti su torbası ilə edilir. Gəzinti və ya diz sağlamlığını qoruyan məşqlər də narahatlığı aradan qaldırmaq üçün istifadə edilən üsullar arasındadır.

Diz ağrısını necə təyin etmək olar?

Diz ağrısı, dizlərdə zəiflik, şişlik, qızartı, yanma və hərəkət məhdudiyyəti kimi problemlərlə səhiyyə müəssisələrinə müraciət edən xəstələrdə əvvəlcə xəstənin xəstəlik tarixçəsi ətraflı öyrənilir. Həkim tərəfindən edilən fiziki müayinə ilə dizdə hər hansı bir rəng dəyişikliyi və ya şişkinlik olub olmadığı yoxlanıla bilər və oynağın müxtəlif hissələrinə təzyiq edilərək ağrının artıb-azalmaması haqqında məlumat əldə edilə bilər. Daha sonra diz sümüyündəki problemlər adətən tibbi görüntüləmə üsullarından istifadə edilərək araşdırılır. Bunun üçün ümumiyyətlə maqnit rezonans görüntüləmə (MRT) istifadə olunur.