Reflüks xəstəliyinin təbii yolla müalicəsi
Bütün dünyada olduğu kimi ölkəmizdə də geniş yayılmış xəstəlik olan reflüksdə atılacaq mühüm addım həyat tərzini dəyişmək və həkim tövsiyələrinə əməl etməkdir. Bununla belə, bəzi insanlar həyat tərzini dəyişdirərək və ya dərman qəbul edərək reflüksünü nəzarət altında saxlaya bilsələr də, bəzi xəstələr cərrahi müdaxilə tələb edə bilər. Memorial Sağlamlıq Qrupu Qastroenterologiya Mütəxəssisləri reflü haqqında geniş məlumat vermişdir.
Reflüks nədir?
Reflüks mədə turşusunun mədədən yemək borusuna qayıtmasıdır və mədədə yanma hissi yaradır. Xəstələr mədə yanması, qida borusunun arxasında yanma, ağıza yemək və acı suyun gəlməsi kimi şikayətlər yaşayırlar. Reflü tez-tez yeməkdən sonra baş verir. Qastroezofagial reflü xəstəliyi ümumi bir xəstəlikdir və Türkiyədə əhalinin 20%-də rast gəlinir.
Reflüksün əlamətləri hansıdır?
Reflüksün simptomları yeməkdən sonra, xüsusən də ədviyyatlı, yağlı qidalar, şokolad, spirt və ya təzə sıxılmış meyvə şirələri qəbul etdikdən sonra mədədən boğaza yayılan yanma hissi, mədə turşusunun acı su kimi ağıza gəlməsi, udqunma və qazın çətinləşməsidir. Ağrılı udqunma, gəyirmə, hıçqırıq, ürəkbulanma və qusma da reflüdə görülə bilən simptomlardır.
Əsasən yeməkdən sonra baş verən reflü simptomlarına aşağıdakılar daxildir:
1.Sinə içində ağrılı yanma hissi
2.Gecələr daha da pisləşə bilən ürək yanması
3.Yemək və içkinin yemək borusundan ağzınıza qayıtması
4.Yeməyin boğazda ilişib qalması hissi
5.Udma çətinliyi
6.Boğaz ağrısı və səs qısıtlığı
7.Öskürək
8.Gəyirmə
9.Hıçqırıq
10.Pis nəfəs
11.Bulantı və qusma
12.Şişkinlik
Reflüks nədən olur?
Acılı qidalar, turş meyvələr, siqaret, qızardılmış qidalar, spirt, kofein, nanə və hamiləlik reflüyə səbəb olur. Qastroezofageal reflüksün kök səbəbi, qida borusunun mədənin həddindən artıq asidik tərkibi ilə uzun müddət təmasda olmasıdır. Mədənin turşu tərkibinin yemək borusu ilə uzun müddət təması yemək borusunun zədələnməsinə səbəb olur, bu da yanma hissi yaradır.
Normalda özofagusun alt ucunda əzələdən ibarət qapaqvari bir quruluş var ki, ona da aşağı yemək borusu sfinkteri deyirik. Bu quruluş turşunun yemək borusuna geri axmasının qarşısını alır və onu mədə içərisində saxlayır. Sfinkter qapağının tez-tez boşaldılması çox vacibdir ki, bu da reflü səbəblərindəndir. Bu qapaq tez-tez boşalır və mədənin turşulu tərkibi yenidən yemək borusuna sızır.
Körpələrdə reflüks
Körpələrdə reflüks qida körpənin mədəsindən qayıtdıqda baş verir. Sağlam körpələrdə gündə bir neçə dəfə reflüks baş verə bilər. Körpə vəziyyətdən narahat görünmürsə, bu, narahatlığa səbəb deyil. Bəzi hallarda reflüksün 18 aydan çox davam etməsi qeyri-adi haldır. Mütəxəssis həkimə müraciət etmək faydalı olardı.
Uşaqlarda reflüks
Qastroezofageal reflüks mədə turşusunun, nazik bağırsaqların, safra və ya mədəaltı vəzinin tərkibinin və mədədən qida borusuna istehlak edilən qidaların sızmasıdır. 2-19 yaş arası uşaq və yeniyetmələrdə qastroezofageal reflüks olması normal hesab olunur. Uşaqlar və ya yeniyetmələr bir neçə ay ərzində həftədə iki dəfədən çox qastroezofageal reflüks ilə qarşılaşa bilərlər.
Hamiləlik zamanı reflüks
Mədə turşusunun səbəb olduğu həzmsizlik və ya ürək yanması tez-tez hamiləlik dövründə baş verə bilər. Bu, körpənin mədəsinə təzyiq göstərməsi və hormonal dəyişikliklərə səbəb ola bilər. Qidalanmaya və bir neçə həyat tərzi dəyişikliyinə diqqət yetirmək həzmsizlik və mədə yanmasını aradan qaldırmağa kömək edə bilər.
Reflüksü nələr qıcıqlandırar?
Stressli iş və yaşayış şəraiti ilə yanaşı, ənənəvi yemək tərzi də müasir şəhər həyatı ilə dəyişdi. Evdə bişirilən yeməklərin getdikcə daha az istehlak edilməsi, saatları dəyişən yeməklər, hazır qidalar və fast food, qəhvə, çay, qazlı içkilər və siqaret istehlakının artması reflüksün əmələ gəlməsində mühüm amillərdəndir.
Reflüksdən qorunmaq üçün nələrə diqqət edilməlidir?
Reflüks düzgün qidalanma seçimi və həyat tərzinə diqqət yetirməklə qarşısı alına bilən xəstəlikdir. Reflüksün qarşısını almaq üçün bu addımları ata bilərsiniz:
1.Çəkiyə nəzarəti qoruyun.
2.Yağlı, ədviyyatlı, kofeinli və qazlı içkilər kimi reflüksə səbəb olan qidalardan uzaq durun.
3.Daha kiçik yeməklər seçin.
4.Yeməkdən dərhal sonra ən azı üç saat uzanmayın. Qravitasiya turşu axınının inkişafının qarşısını alır.
5.Yatağınızın başını qaldıraraq mədə turşusunu mədədə saxlamağa kömək edin.
6.Siqaret və spirtdən uzaq durun.
7.Qlütensiz pəhrizə diqqət yetirin.
8.Mədənizi sıxmayan boş paltarlar seçin.
Reflüks xəstələri necə qidalanmalıdır?
Reflüks xəstələri pəhrizlərinə diqqət yetirərək simptomları azalda bilərlər. Yüksək lifli qidalar istehlak edildikdə, toxluq hissi verir, həddindən artıq yemək ehtimalını azaldır və mədə yanmasının qarşısını alır. Qidaların turşu səviyyələri reflüksə birbaşa təsir edə bilər. Aşağı pH olan qidalar reflüyə səbəb ola bilər. Bunlardan başqa tərkibində su olan qidalar mədə turşusunu zəiflədə bilər. Bu da reflüks riskini azaldır.
Reflüks üçün nə yaxşıdır?
Düzgün qidalanma reflüks problemi olan insanlara şikayətlərini idarə etməyə kömək edir və xəstəliyin bədənin müxtəlif orqanlarına zərər verməsinin qarşısını əhəmiyyətli dərəcədə alır.
Reflüksdə qaçınılması və ya çox məhdud miqdarda istehlak edilməli qidalar və içkilər:
1.Qəhvə
2.Şokolad
3.Ədviyyatlar
4.Qazlı içkilər
5.Siqaret
6.Soğan
7.Sarımsaq
8.Dərin qızardılmış qidalar
9.Alkoqol
10.Tomat pastası
11.Pomidor
12.Turş qidalar
Reflüks şikayətlərini azaldan qidalar və içkilər:
1.Liflə zəngin qidalar
2.Alma
3.Banan
4.Brokoli
5.Kök
6.Lobya
7.Çobanyastığı çayı
8.Pendir
Reflüks diaqnozu necədir?
Artan reflüks şikayətləri olan insanların ən çox maraqlandığı məsələlərdən biri də reflüks müalicəsidir. Mədə şirəsinin ağıza gəlməsi, udma çətinliyi reflüksün digər əlamətləridir. Ağrılı udma, gəyirmə, hıçqırıq, ürəkbulanma və qusma daha az baş verir. Bu simptomları reflüks müalicəsinə başlamaq üçün kifayət qədər səbəb kimi görə bilərik. Qastroezofageal reflüks diaqnozu mövcud şikayətlərə, tarixə və tapıntılara əsasən qoyula bilər. Diaqnoz qoymaq və ya xəstəliyin şiddətini təyin etmək üçün endoskopiya, pH ölçmə, kontrastlı rentgenoqrafiya və manometrik tədqiqatlar aparılır.
Reflüks müalicəsində də reflüks testləri çox əhəmiyyətlidir. Reflüks diaqnozu qoyarkən, həkiminiz (qastroenteroloq) tapıntıların əslində reflüksdən qaynaqlandığını və fəsadların inkişaf edib-etmədiyini anlamaq üçün bəzi testlərə ehtiyac duya bilər. Reflüks testlərini aşağıdakı kimi sıralaya bilərik:
1.Qasroskopiya: Endoskop ucunda işıq olan çevik bir borudur. Bu borunu ağızdan özofagusa və mədəyə doğru irəliləyərkən yemək borusu yoxlanıla bilər. Bu prosedur xəstəni sakitləşdirərək həyata keçirilir.
2.Özofagus manometri və pH metri: Burundan yemək borusu vasitəsilə mədəyə çox nazik elastik bir boru göndərilir və oradakı təzyiqlər və yüksələn turşunun miqdarı ölçülə bilər.
Reflüksün müalicəsi necədir?
Reflüks müalicəsində ən vacib məqam həyat tərzində dəyişiklik etməkdir. Bir çox insanlar həyat tərzini dəyişdirərək və ya dərman qəbul edərək reflüks nəzarət altında saxlaya bilsələr də, bəzi xəstələr cərrahi müdaxiləyə ehtiyac duyurlar. Reflüks müalicəsinin ilk mərhələsi adətən mədə turşusunu yatıran dərmanlar və həyat tərzi dəyişiklikləri ilə aparılır.
Piylənmə qarın içi təzyiqi artırır və mədəyə təzyiq edərək reflüksünü ağırlaşdırır. Buna görə də xəstələr artıq çəkilərindən qurtulmalı, siqareti tərgitməli, dar paltarlar geyinməməli, yağlı qidalardan və ya qızardılmış yeməklərdən, tomat pastası, spirt, şokolad, nanə, soğan və sarımsaq, qəhvədən uzaq durmalıdırlar. Hal-hazırda reflüks əməliyyatları geniş və effektiv şəkildə həyata keçirilir.
Reflüks dərmanlarının istifadəsinin nəticə vermədiyi hallarda və illərlə dərman müalicəsini üstün tutmayanlarda və Reflüks ilə birlikdə mədə yırtığı olanlarda reflüks əməliyyatına üstünlük verilə bilər. Ən çox edilən reflüks cərrahiyyəsi yemək borusunun mədə ilə birləşdiyi yerdəki qapaq sisteminin gücləndirildiyi Nissen fundoplikasiyasıdır. Bu arada mədə yırtığı da düzəldilir. Nissen fundoplikasiyası qızıl standart laparoskopik (qapalı) cərrahiyyədir və reflüyə qarşı ən təsirli əməliyyatdır.
Reflüks haqqında tez-tez verilən suallar
Reflüks və qastrit arasındakı fərqlər nələrdir?
Bir çox insanlar reflüks və qastriti bir-biri ilə qarışdıra bilər. Ancaq reflüks və qastrit ayrı-ayrı xəstəliklərdir və bəzən insan bu xəstəliklərin hər ikisini yaşaya bilər. Qastrit mədənin turşuluğunun artması və mədəni turşuluqdan qoruyan amillərin azalması nəticəsində yaranan mədə və ya onikibarmaq bağırsağın iltihabıdır. Reflüks mədə tərkibinin (turşu) mədədən özofagusa (yemək borusuna) patoloji geri axmasıdır. Qastritin əlamətlərinə mədə ağrısı, ürəkbulanma və ya qusma, baş ağrısı, iştahsızlıq, qəfil qızdırma, başgicəllənmə, dildə ağ pas, yorğunluq daxildir.Mədədən boğaza yayılan və daha çox yeməkdən sonra baş verən boğazda yanma hissidir, reflüksün ən çox görülən simptomudur.
Reflüks xəstələri nə yeməməlidir?
Reflüks xəstələri mədə turşusunu aktivləşdirməmək üçün turşulu içkilərdən, ədviyyatlardan, pomidorlardan, sitrus meyvələrindən, soyuq və isti qidalardan uzaq durmalıdırlar.
Reflüks pəhrizini necə etmək olar?
Reflüks şikayətlərini minimuma endirmək istəyirsinizsə, mütəxəssis həkim nəzarəti altında reflüks pəhrizinə başlaya bilərsiniz. Hər bir insanın həssaslığı fərqli olduğu üçün, reflüks pəhrizi üçün ən yaxşı seçim xəstənin fərqinə vardığı tətikli qidadan uzaq durmasıdır. Reflüks pəhrizi zamanı qidanı kiçik dişləyib yemək və yeməkdən dərhal sonra yatmamaq vacibdir. Uzanmaq və ya yatmaq üçün yeməkdən sonra ən azı 3 saat keçməlidir. Reflüks pəhrizi zamanı, yatarkən belin yuxarı hissəsinin yuxarıda tutulması, yerin cazibə qüvvəsi səbəbindən baş verən reflüksün qarşısını ala bilər. Xüsusilə gecə reflüks keçirənlər bu mövzuda diqqətli olmalıdırlar. Başın altına qoyulan hündür yastıqlar reflüksə kömək edir. Beldən yüksək olan çarpayılar da reflüks üçün yaxşı ola bilər.
Reflüks xəstəliyinin dərmanı varmı?
Tibbi müalicəyə daxil olan anti-turşu reflüks dərmanları yemək borusunu qoruyaraq və mədənin turşuluğunu basdıraraq müalicəyə kömək edir. Reflüks dərmanlarından istifadə edərkən diqqət etməli olduğunuz şey onların mütləq həkim nəzarəti altında qəbul edilməsidir. Mədə turşusunu basdıran H2 blokerləri və proton pompası inhibitorları kimi reflüks dərmanları da həkiminizin təyin etdiyi dozalarda istifadə edilməlidir. Dərman müalicəsi ilə əksər xəstələrdə qastroezofageal reflüks xəstəliyinin əlamətlərinin qarşısını almaq olar. Müalicəyə reflüks dərmanları ilə yanaşı, turşunun yemək borusundan mədəyə keçməsini asanlaşdıran prokinetik dərmanlar da daxildir. Dərman qəbulu ilə reflüks şikayətləri azalmazsa və ya qanaxma, Barrett, stenoz kimi ağırlaşmalar varsa, cərrahi üsullardan istifadə edilə bilər. Cərrahi üsullar yemək borusu və mədə arasında turşu axınının qarşısını alan təbii maneələri bərpa edir.
Reflüks tutması varmı?
Bu reflüks tutması deyil, ancaq reflüks olan bir insan infarkt keçirdiyini düşünə bilər. Bu xəstəliyin tipik şikayətləri bəzən gecələr yeməkdən sonra yaranan döş qəfəsinin ortasında yanma və ağrı, ağız boşluğuna acı suyun gəlməsidir. Bəzən ağrı o qədər şiddətli ola bilər ki, xəstə hətta infarkt keçirdiyini düşünə bilər. Mədə şirəsi və yemək boğaza və hətta ağıza çata bilər. Bu vəziyyətdə xüsusilə uşaqlarda boğaz ağrısı, öskürək, ağız qoxusu, ağız və diş problemlərinə səbəb ola bilər. Digər tərəfdən, unutmaq olmaz ki, nadir də olsa, xəstəlik tipik şikayətlərə yol vermədən qanaxma, yemək borusu darlığı və ya yemək borusu xərçəngi ilə özünü göstərə bilər.
Reflüks xoralara səbəb olurmu?
Reflüks bəzi hallarda xoralara səbəb ola bilər. Klassik reflüks simptomları reflüks olan xəstənin diaqnozunu gücləndirir. Daha rasional tapıntılar; Endoskopik müayinə və 24 saat ərzində cihaz vasitəsilə qida borusuna daxil olan mədə turşusunun ölçülməsi ilə reflüks olub-olmadığını müəyyən etmək olar. Reflüks səbəbiylə yemək borusunda qanaxma, xoralar, perforasiya və ya stenoz inkişaf edə bilər.
Reflüks xərçəngə səbəb olurmu?
Reflüksün xərçəngə səbəb olub-olmaması ilə bağlı narahatlığınızın cavabı yeni bir mütəxəssis müayinəsindən keçir. Camaat arasında reflüksün ən qorxulu fəsadları xərçəngin inkişafıdır. “Barrettoesophagus” adlı hüceyrə transformasiyası bunun yolunu açır. Barrettesophagusun tezliyi reflü olan xəstələrdə 3-20% arasında dəyişir. Barrettesophagus olan xəstələrdə xərçəng inkişafının illik tezliyi təxminən 0,5% təşkil edir. Buna görə də reflüksün xərçəngə səbəb olduğunu deyə bilmərik. Bununla belə, nəzarət pozulmamalıdır.
Reflüks yastığı işə yarayırmı?
Reflüks yastığı və ya reflüks çarpayısı deyil, ancaq reflüks şikayətləri zamanı yastığı qaldırmaq yerinə çarpayının başını 30-45 sm qaldırmaq daha məqsədəuyğundur.
Mədə reflüksü müalicə olunmazsa nə baş verir?
Reflüks müalicə edilməzsə, ciddi fəsadlara səbəb ola bilər. Məsələn, yemək borusunda stenoz, qanaxma və selikli qişada bəzi xərçəngöncəsi dəyişikliklərə (Barret özofagusu) səbəb ola bilər. Sizi və həkiminizi xəbərdar etməli olan simptomlara aşağıdakılar daxildir: Udmaqda çətinlik (disfagiya), qanaxma, boğulma hissi, öskürək, kilo itkisi
Hansı qidalar reflüks üçün yaxşıdır?
Reflüks xəstəliyi olan insanlar mədənin boşalmasını gücləndirən qızardılmış qidalar, şokolad, yağlı qidalar kimi mədədən gec keçən qidaları qəbul etməməlidirlər. Xüsusilə ədviyyatlı qidalar qəbul edərkən diqqətli olmaq lazımdır. Eyni şəkildə yemək borusunun daha çox turşuya məruz qalmasına səbəb ola biləcək sitrus meyvələri, qazlı içkilər və ədviyyatlar kimi turşulu qidalardan uzaq durmaq lazımdır. Yemək vərdişləri ilə yanaşı; Arıqlamaq, siqareti buraxmaq, yatağın başını qaldırmaq və yeməkdən sonra 2-3 saat ərzində uzanmamaq kimi həyati tədbirlər də özofagus turşusunun təsirini azalda bilər.
Ezofagit nədir?
Ezofagit yemək borusunun iltihabı deməkdir. Ezofagit əvvəlcə yemək borusunun selikli qişasına təsir göstərir. Ən çox görülən səbəb qastroezofageal reflüksdür.
Reflüks xəstələri qatıq yeyə bilərmi?
Az yağlı qatıq istehlakı reflüks xəstələri üçün təhlükəsiz ola bilər. Tam yağlı qatıq həzm etmək çətin olduğundan, simptomları tətikləməmək üçün onu istehlak etməmək faydalı olardı.
Reflüks tutması nə qədər davam edir?
Reflüks tutmasının səbəb olduğu ürək yanmasının müddəti insandan insana dəyişə bilər. Bəzi hallarda reflüks tutması dəqiqələr və ya saatlarla davam edə bilər. İlk reflüks epizodu bitdikdən sonra əyilmə və ya uzanarkən simptomlar təkrarlana bilər.
Evdə reflüks üçün nə etmək olar?
İstehlak olunan qidalar reflüks tutmalarının qarşısını almaq üçün vacibdir. Müəyyən qidaları qəbul etməklə bu simptomların qarşısını ala bilərsiniz.
Yağsız süd mədə yanması simptomlarını aradan qaldırmağa kömək edir. İstehlak edilə bilən az yağlı qatıq da mədədə sakitləşdirici xüsusiyyətlərə malik ola bilər.
Zəncəfil qələvi qida olduğu üçün həzmə kömək edir. Mədə yanması hiss etdiyiniz zaman zəncəfil çayından faydalana bilərsiniz.
Limon şirəsi turşu olsa da, ilıq su və bal ilə qarışdırıldıqda mədə turşusunu tarazlaşdırmaqda təsirli ola bilər.
Reflüks müalicəsində bu qidaları istehlak etməzdən əvvəl mütləq mütəxəssislə məsləhətləşin.
Mineral su reflüks üçün yaxşıdır?
Hidrogen karbonatla zəngin bir mineral su, reflüksün səbəb olduğu ürək yanmasını azalda bilər.
Körpələrdə reflüks əlamətləri hansılardır?
Körpələrdə ən çox rast gəlinən həzm problemlərindən biri də qida və içkilərin qusma olmadan ağıza axmasıdır. Bu şəkildə ağız və burundan çıxa bilir. Bu problem körpəlikdə görünür və reflüks adlanır. Körpənin həyatının ilk ilində tez-tez baş verir, 4-cü ayda pik həddə çatır və 6-cı aydan sonra tədricən azalır. Problemin qalıcı olduğu düşünülsə də, adətən 12-15-ci aylar arasında problem tamamilə yox olur.
Körpələrdə reflüksa necə diaqnoz qoyulur?
Fizioloji reflüks demək olar ki, hər körpədə müşahidə olunur. Düzgün diaqnoz və müalicə tətbiq olunarsa, körpənin reflüksuna səbəb olan bütün narahatlıqlara son qoyula bilər. Diaqnoz üçün körpə bir elektrod zondunu uddurulur. Eyni zamanda, yemək borusunun mədəyə ən yaxın hissəsinə iki pH ölçən elektrod yerləşdirilir. Bu yolla gündə neçə dəfə reflüks təkrarlandığını izləmək və turşuluq dərəcəsini ölçmək olar. Digər diaqnostik üsul endoskopiyadır.
Körpələrdə reflüksdən necə qorunmaq olar?
Anesteziya altında olan körpələrdə endoskopiyanın aparılması üstünlük verilən diaqnostik üsul deyil. Körpəyə daha az zərər vermək üçün müalicədən diaqnoza keçməyə üstünlük verilir. Reflüks olduğu düşünülürsə; Mədə turşusunu basdıran dərmanlar verilə bilər. Mədədə şişkinlik, daha az nəcis və daimi gəğirmə mədə hərəkətinin aşağı olduğunu göstərir. Bunun üçün mədə hərəkətini artıracaq dərmanlar verilə bilər. Körpələri az-az və tez-tez qidalandırmaq lazımdır. Əmizdirmə yatmazdan 2 saat əvvəl dayandırılmalıdır. Hər qidalanmadan sonra ən azı 45 dəqiqə dik vəziyyətdə saxlanılmalıdır. Körpə reflüks yastığı reflüksün qarşısının alınması üçün maraq mövzusudur. Ancaq körpələr üçün reflüks yastığından başqa, yatarkən körpənin başının ən az 30 dərəcə yuxarı olması vacibdir. Tamamlayıcı qidalara keçən körpələrə yüksək allergiya riski olan naringi, portağal, çiyələk, qazlı içkilər, tərkibində kakao olan şokolad, fındıq və yerfıstığı verilməməlidir, çünki onlar reflüksə səbəb olur.
Körpələrdə reflüks müalicə edilməzsə nə olar?
Körpələrdə inkişaf edən reflüks növünü müəyyən etmək çox vacibdir. Reflüks fiziolojidir, hər qidalanmadan sonra bir az qusan, qusmasının tərkibində öd və qan olmayan yaxşı inkişaf etmiş körpələrdə müşahidə olunur. Körpənin çəkisi dayanıbsa və çəki itkisi varsa, bu, patoloji reflü ola bilər; Bu araşdırılmalıdır. Reflüks körpələrdə bir çox problem yaradır və müxtəlif xəstəliklərin yolunu aça bilər. Körpələrdə reflüks müalicə olunmazsa, çəki itkisinə və inkişafın ləngiməsinə səbəb olur. Qida borusunda qıcıqlanma səbəbiylə ağrı və iştahsızlığa səbəb olur. Yuxu mövqeyindən yaranan narahatlıq səbəbindən narahatlıq yarana bilər. Yuxuya getmək və yuxuya getməkdə çətinlik çəkir. Davamlı olaraq qusan körpələrin nəfəs borusuna süd sızması riski yüksəkdir, buna görə də tez-tez ağciyər infeksiyası keçirə bilər. Səs telləri zədələnə bilər. Tənəffüs yollarında bronxial obstruksiya səbəbindən həddindən artıq xırıltı meydana gələ bilər.
Boğaz reflüks nədir?
Mədə ona gələn yeməyi həzm etmək üçün turşu ifraz edir. Mədə tərkibinin və mayenin mədədən çıxmasının qarşısını almaq üçün mövcud olan qapaq sistemi mədə mayesinin mədədən sızmasının qarşısını almağa çalışır. Mədə ilə yemək borusu arasındakı qapaq (aşağı özofagus sfinkteri) düzgün işləmədikdə, mədənin turşu tərkibi yuxarıya doğru yemək borusuna qaçır. Buna “Qastroezofageal reflü (GER)” deyilir. Qida borusu ilə boğaz (yuxarı yemək borusu sfinkteri) arasındakı qapaq işləmədikdə, mədə tərkibi boğaza və qırtlağa, yəni turşuya, mədə tərkibinə və ödə çox həssas olan səs tellərinə çatır. Bu vəziyyət boğaz reflüks adlanır, yəni “Laringofaringeal reflü (LFR)”. Bu reflüks mədə reflüksündən fərqlidir. Boğazın yuxarı reflüksü gün ərzində və ayaq üstə durarkən daha çox rast gəlindiyi halda, mədə reflüksü uzanarkən daha tez-tez narahat edir. Qırtlaq və farenks toxumalarının həssas quruluşu, bəzi sinir refleksləri və yemək borusu hərəkətləri də LPR-nin inkişafında mühüm rol oynayır. Reflüksə bağlı səs problemləri ya turşunun birbaşa qıcıqlandırıcı təsiri ilə, ya da boğaz, qırtlaq və boyun əzələlərinin turşuya qarşı refleks büzülməsi və sərtləşməsi ilə baş verir.
Reflüksü necə başa düşmək olar?
Daha çox yeməkdən sonra mədədə yanma və turşuluq, ağıza acı mayenin gəlməsi, udqunmada çətinlik, boğazda düyün hissi, qusma və öskürək reflüks olduğunu göstərən əlamətlərdir. Bu simptomlar gecə yatarkən daha da pisləşə bilər.
